现在的医生不开检查还会看病吗？

很多病人经常来拿这句话来骂我们医生的什么话呢？就是现在到医院看病，医生就开一大堆检查，我不知道现在的医生呢，不开检查还会看什么病。

还有的呢，说得更直白，就是说他们医生不开检查怎么拿提成呢？真的是这样吗？现在的医生不开检查就不会看病了吗？这个问题啊，很复杂，仪器、视频呢，我们也讲不完，今天呢，我就从其中的一个角度来讲这个问题。

首先呢，让大家熟悉一个概念叫精准医疗，就是啊，通过整合现代科学检查手段和传统的医学方法，针对每个病人正确的选择和精确应用适宜的治疗方法，实现医源性损害最小化，医疗耗费最低化及病患获益最大化。

听起来可能有点复杂，我举一个例子来说明一下就清楚了，比如福气。

很简单吧，但是有些病人呢，他不想做检查。

或者呢，医生没有设备做检查就给病，就会给病人，或者是病人自己用抗生素，用的最多的呢，就是诺氟沙星，左氧氟沙星等等，而大多数急性的腹泻都是感染引起的。

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大多数都是由病毒感染引起的，比如诺如病毒、轮状病毒、腺病毒和新状病毒等，一般都不需要使用抗生素。

如果滥用抗生素，会带来什么样的结果呢？容易让身体对抗生素产生耐药。

其次，抗生素会杀死我们肠道有益的细菌，导致抗生素相关性的腹泻，甚至诱发真菌感染。

这个时候啊，有些病人就觉得，哎，我口服药可能不行，那我就吊水，然后又掉头包，越调越辣，增加痛苦和医疗费用。

但是呢，在重度腹泻患者中，也有很多确实是由细菌感染引起的，例如沙门菌属、志贺菌属，还有弯曲杆菌属，这时候就要使用抗生素了。

所以，如果一开始就从精准医疗出发，我们会完善血常规、炎症指标、大便常规，甚至大便培养检查，以明确病因。

对病因进行精确的一个治疗，就不会出现滥用抗生素的问题。

当然啊，除了检查，详细的问诊和查体也是非常重要的，因为有些育龄期女性出现腹泻，可能是宫外孕引起的。

而且有些宫外孕的病人就是以腹泻来就诊，没有其他任何症状，为什么呢？因为宫外孕导致出血，血液淤积在腹腔，刺激肠道，肠道蠕动增加而发生腹泻，这时候就不是区分细菌和病毒的问题了，而是要手术了。

如果这个医生把他当成简单的腹泻处理，那就是会出现医疗事故。

所以啊，当医生就是在刀尖上起舞，所以很早之前，老祖宗就嘱咐我们