那血压要控制在什么范围呢？

夜班啊，120送来一位昏迷的老爷子，他老伴跟我说啊，今天晚上老爷子吃饭时啊，跟平时一样喝了点酒，然后呢，去洗澡，洗完澡后不久啊，就用手捂着头说头好疼，说完这句话呢，就一头栽到了地上，送到我们医院呢，已经处于昏迷的状态。

我检查了一下两边的瞳孔，已经不等他。

对，光反射呢也已经消失，脑出血的可能性非常大。

马上送到CT室做头颅CT，结果如我所料，左侧的颞叶整叶基底节区多发了出血，并且已经破入到脑室和脑池。

这个老爷子80多岁，有高血压、脑梗塞的病史，平时吃什么降压药呢？不清楚，但是很少测血压。

经常抽烟喝酒，这次很大可能啊，是平时血压没控制好，加上抽烟喝酒，最终导致的脑出血的悲剧。

脑外科跟家属谈了病情啊，目前这种情况只有急诊做手术，但是风险很大，预后也很差。

做完手术很大概率只能保命，也许还会成为植物人，如果不做手术呢？那就只有等死。

家属听完，不断地问，手术有多大的把握？会不会死在手术台上？转到更好的医院做手术是不是有？更好的机会等等。

然后就是不断的打电话商量，这样的悲剧呢，我在急诊经常遇到，所以今天呢，跟大家再来唠叨一下。

脑出血的最常见原因就是高血压，而很多高血压病人对高血压很无所谓。

照样抽烟喝酒，不到正规医院就诊，或者认为呢，高血压一吃药就停不掉，干脆就不吃，非要等到得了心梗、脑出血、尿毒症才后悔莫及。

还有一类高血压病人呢，认为吃了降压药就万事大吉了，很少或者几乎不测血压。

这是不行啊，吃了降压药，如果血压不达标，一样对身体持续损害。

目前呢，一般主张将血压控制在一百四九十毫米汞柱以下，如果合并有糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病，血压要控制在一百三八十毫米汞柱以下。

对于老年人，单纯的高压高的病人，要将高压控制至少在150毫米汞柱以下，如果能够耐受，可以控制在140毫米汞柱以下。

所以高血压的病人吃完药以后一定要监测血压。

家里可以买个电子血压计自己测，或者到社区医院诊所测，如果不达标，一定要到正规的医院调整降压方案。